BAJAN NACIMIENTOS EN HDE Y GOYENECHE

La reducción representa una caída de 17,6% en apenas tres años. La tendencia continuó durante 2026, pues hasta el 31 de agosto se contabilizaron 10 351 partos en Arequipa, según los registros del Repositorio Único Nacional de Información en Salud (REUNIS).

La comparación con años anteriores permite observar una reducción todavía más marcada. En 2015 se registraron 23 913 partos en la región, mientras que una década después la cifra descendió a 16 099. Es decir, en diez años se dejaron de registrar 7 814 partos, equivalente a una disminución de 32,7%.

La serie estadística muestra que no se trata de una variación aislada. En 2022 hubo un repunte respecto del año anterior, pero desde entonces la cantidad de partos volvió a disminuir de manera consecutiva: 19 537 en 2022, 18 039 en 2023, 17 127 en 2024 y 16 099 en 2025.

MENOS PARTOS EN HOSPITALES

El descenso también se refleja en los principales establecimientos de salud de Arequipa. En el Hospital III Goyeneche, la jefa del Servicio de Obstetricia, Lizbeth Nieto Valencia, explicó que actualmente atienden entre seis y siete partos diarios, cuando anteriormente la cifra fluctuaba entre 11 y 12.

La especialista relacionó este comportamiento con una mayor planificación familiar, el establecimiento de metas personales y profesionales y la postergación de la maternidad. El cambio forma parte de una tendencia que también se observa en otras ciudades del país.

En el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, uno de los principales establecimientos de referencia del sur del país, la reducción ha sido igualmente significativa. En enero y febrero de 2016 se registraron 1 059 alumbramientos, unos 530 mensuales. Actualmente, el establecimiento atiende aproximadamente 300 partos cada mes, entre nacimientos vaginales y cesáreas, lo que representa una reducción cercana al 43% respecto de hace una década.

La menor demanda hospitalaria también responde a modificaciones en la organización de los servicios. Los partos sin complicaciones son atendidos actualmente en establecimientos del primer nivel de atención, mientras que el Honorio Delgado recibe principalmente gestantes que presentan factores de riesgo y necesitan atención especializada.

MATERNIDAD MÁS TARDÍA Y MENOS HIJOS

Los cambios en la natalidad coinciden con una reducción de la fecundidad. La ENDES 2024 estimó para Arequipa una tasa global de fecundidad de 1,62 hijos por mujer. Asimismo, el intervalo mediano entre nacimientos pasó de 64 meses en 2023 a 65,8 meses en 2024, reflejando una mayor separación entre embarazos.

Aunque los embarazos adolescentes y los de mujeres mayores de 35 años representan una proporción menor, continúan requiriendo vigilancia especializada debido a los riesgos asociados a los extremos de la edad reproductiva.

Nieto Valencia señaló que el Goyeneche ha atendido incluso gestantes de 12 años, cuyos embarazos son considerados de alto riesgo, independientemente de las circunstancias en que se hayan producido.

La reducción de los partos, por tanto, no significa que desaparezcan las necesidades de atención obstétrica. Por el contrario, el cambio demográfico plantea el desafío de adaptar los servicios de salud a una población con menos nacimientos, pero que continúa requiriendo controles prenatales, atención especializada y estrategias de prevención para los embarazos de mayor riesgo.

La entrega de las resoluciones de autorización de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) como sedes docentes se realizó durante una ceremonia organizada por el Gobierno Regional de Arequipa, a través de la Gerencia Regional de Salud (GERESA) y la Red de Salud Arequipa Caylloma.

En la actividad participaron la gerente regional de Salud, María de los Ángeles Choque Huaco; el director ejecutivo de la Red de Salud Arequipa Caylloma, Ruperto Benjamín Dueñas Carpio; además de representantes del Comité Regional de Pregrado de Salud (COREPRES).

Los establecimientos acreditados recibirán estudiantes de diferentes carreras asistenciales, quienes podrán desarrollar prácticas preprofesionales e internados en escenarios reales de atención. Entre las especialidades se encuentran medicina, enfermería, obstetricia, psicología, nutrición, trabajo social, medicina veterinaria, biología, farmacia y bioquímica, entre otras.

La GERESA cuenta actualmente con 14 convenios marco suscritos con universidades para el desarrollo de internados y prácticas preprofesionales. Estos acuerdos permiten establecer mecanismos de cooperación para que los estudiantes complementen su formación académica con experiencia directa en los servicios de salud.

La autorización de las IPRESS forma parte del proceso de articulación docente-asistencial entre las instituciones de educación superior y el sector Salud. Para determinar la condición de sede docente, los establecimientos fueron evaluados bajo la directiva vigente, que contempla 38 criterios relacionados con el desarrollo de la docencia universitaria en servicio.

Tras esta evaluación, fueron autorizadas las IPRESS que obtuvieron una calificación superior al 70 %, lo que garantiza que cumplen con las condiciones establecidas para recibir estudiantes y desarrollar actividades formativas.

Durante la ceremonia también se informó que, como parte de los convenios suscritos con las entidades formadoras, las universidades dotarán de equipos de cómputo a los establecimientos de salud para apoyar las actividades de docencia en servicio.

Las autoridades destacaron que esta articulación permitirá mejorar las condiciones de formación de los futuros profesionales y, al mismo tiempo, contribuir a fortalecer la calidad de los servicios que se brindan a la población de Arequipa.

REVELA CONTRALORÍA

El reporte oficial de vigilancia de la GERESA registra 344 casos diagnosticados en Arequipa, cuatro de pacientes procedentes de Puno, Moquegua y Cusco. La provincia de Camaná concentra la mayor cantidad de contagios, con 180 confirmados, seguida por la provincia de Arequipa, con 118; Caylloma, con 34; Caravelí, con seis; y Condesuyos, con dos. La magnitud de los infectados contrasta con la brecha de inmunización que identificó el órgano de control.

El Informe de Orientación de Oficio N.° 009-2026-OCI/0663-SOO, emitido el 28 de agosto, señala que hasta el 10 de agosto la GERESA contabilizó 23 716 vacunaciones de las 53 760 previstas al inicio del proceso. Es decir, todavía quedaban 30 044 niños por inmunizar. La meta comprende a menores de 6 meses a 10 años que no recibieron ninguna dosis contra el sarampión o mantienen un esquema incompleto, por lo que continúan en riesgo. 

La Contraloría encontró que, durante los 63 días evaluados entre el inicio del plan y el 10 de agosto, la GERESA aplicó unas 376 dosis por día. Para entonces necesitaba elevar ese ritmo hasta aproximadamente 1 113 vacunaciones diarias durante los 27 días restantes para alcanzar la meta. El organismo de control calculó que, si mantenía el ritmo registrado, la entidad llegaría a unas 33 880 vacunaciones al finalizar el plazo, apenas el 63% del objetivo.

Ahora, con el plan de vacunación en sus últimos días, la advertencia cobra mayor relevancia. El plazo de 90 días establecido por la GERESA culmina el próximo 5 de septiembre. Aunque hace falta actualizar las cifras, el informe evidencia que, al momento del último corte fiscalizado, la campaña necesitaba prácticamente triplicar su velocidad para cumplir la meta antes de la fecha de culminación. 

La emergencia sanitaria comenzó el 16 de mayo, cuando el Ministerio de Salud declaró el brote de sarampión y el riesgo de diseminación hacia Arequipa. Posteriormente, la GERESA aprobó su plan el 8 de junio, con una cobertura mínima de 95% y la programación de 36 brigadas. Ante el desfase, la Contraloría recomendó adoptar medidas correctivas para acelerar la vacunación. 

Aro Retamozo permaneció poco más de un año al frente de esta dependencia, luego de asumir el cargo el 8 de agosto de 2025, mediante la Resolución Gerencial General Regional N.° 461-2025-GRA/GGR. El documento que dispone su salida no precisa las razones del relevo.

La resolución fue suscrita por Juan Carlos Blanco Mendoza, gerente general del Gobierno Regional de Arequipa, y establece el cambio como parte de una modificación en un cargo de confianza.

Con su designación, Isasi Rosas retorna a una dirección que ya estuvo bajo su responsabilidad hasta finales de 2023. El nuevo funcionario es ingeniero geofísico y cuenta con especialización en Ingeniería y Gestión Ambiental, además de experiencia vinculada con la vigilancia y evaluación de las condiciones ambientales en la región.

Su trayectoria comprende labores técnicas de campo y monitoreo de la calidad del aire, agua y suelo, así como la evaluación de incidencias ambientales registradas en Arequipa.

Antes de asumir nuevamente la Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental, Isasi Rosas trabajó en la GERESA como especialista de Salud Ambiental y responsable del área de Ecología y Protección del Ambiente. Estas funciones le permitieron mantener contacto con las acciones de vigilancia ambiental y protección de la salud de la población.

La Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental cumple un papel importante en la prevención de riesgos que pueden afectar la salud pública, debido a que interviene en aspectos relacionados con la calidad ambiental, saneamiento y vigilancia de factores que podrían generar impactos en la población.

La designación de Isasi Rosas corresponde a un cargo de nivel remunerativo F-4. Como parte de sus obligaciones, deberá presentar sus declaraciones juradas de Ingresos, Bienes y Rentas, así como de Intereses, dentro de los 15 días hábiles posteriores a su nombramiento.

El cambio se produce mientras la GERESA mantiene bajo su responsabilidad diversas acciones de vigilancia ambiental y sanitaria en Arequipa, por lo que el nuevo director deberá retomar las labores técnicas y administrativas de la dependencia y dar continuidad a los programas y evaluaciones en marcha.

De acuerdo con el último boletín epidemiológico de la GERESA, en la última semana se notificó un nuevo caso, con lo que el acumulado llegó a 205. En 2025 se registraron 297 casos durante todo el año, mientras que en 2024 fueron 316. Los registros también muestran 401 casos en 2023 y 462 en 2022. La cifra de 2026 corresponde a un periodo parcial, por lo que todavía no permite establecer cómo cerrará el año. Sin embargo, de acuerdo a los registros del Ministerio de Salud del Perú (MINSA), al menos el 5% de casos diagnosticados terminan en deceso. 

Desde el sector Salud cuestionaron la creencia de que la TBC esté asociada exclusivamente con la pobreza. María de los Ángeles Choque Huaco, gerente regional de Salud, explicó que la enfermedad puede afectar a personas de diferentes condiciones económicas debido a que los microbios transmisores se propagan por el aire de una persona a otra.  “Incluso hay trabajadores del mismo sector Salud que han resultado contagiados de TBC. Esto responde a que la enfermedad no es unicausal, sino multicausal y hay diversos factores que explican la persistencia de contagios”, señaló. 

La distribución por edades muestra que la enfermedad tiene una mayor presencia en población adulta. Acorde a los registros de la GERESA, el grupo etario de 25 a 50 años registra más casos de TBC. Al encontrarse en su etapa más activa, frecuentan de manera cotidiana espacios cerrados o muy concurridos como el transporte público, centros de estudios, universidades y centros laborales, lo que facilita el contagio por vía aérea. En el registro por quinquenios, las personas de 45 a 49 años concentran 20 casos, la cifra más alta; mientras que los grupos de 35 a 39, 50 a 54 y 60 a 64 años registran 15 casos cada uno. 

Frente a los casos registrados, desde la GERESA desarrollan actividades de prevención destinadas a la población. Entre estas se encuentran la búsqueda de personas que presenten tos y flema (expectoración) por más de 15 días; además de visitas domiciliarias, la orientación y el seguimiento de las personas que requieren atención. El objetivo es identificar oportunamente nuevos casos y realizar el monitoreo correspondiente para evitar así complicaciones a causa de la enfermedad. 

Además, la gerente regional de Salud remarcó que enfrentar la tuberculosis requiere la participación de distintos sectores. En ese sentido, subrayó la labor del Consejo Regional de Salud, instancia que reúne a municipalidades, instituciones educativas y diferentes gerencias regionales para afrontar este tipo de problemas, y la prevención de la prevención en la ciudadanía. “Debemos estar orientados como población a hacer prevención y promoción de la salud”, afirmó. 

La paciente había sido atendida previamente en el establecimiento de salud de Iquipi, en el distrito de Río Grande. Durante la evaluación, el personal médico advirtió que el cordón umbilical rodeaba el cuello del bebé, situación que motivó su derivación a un centro hospitalario con mayores recursos para atender posibles complicaciones durante el parto.

Con el caso reportado al Hospital de Camaná, los servicios de Ginecología y Pediatría fueron puestos en alerta para recibir a la gestante. La ambulancia emprendió el recorrido y el personal sanitario mantuvo vigilancia sobre su estado.

Una nueva evaluación se realizó en Ocoña, donde los profesionales determinaron que la paciente podía continuar el viaje. Sin embargo, el panorama cambió durante el trayecto. Al pasar por el centro poblado de Pucchum, la gestante presentó señales de que el nacimiento era inminente.

El equipo integrado por la obstetra Nancy Cotapallapa Cari, la enfermera Yrma Chalco Huamani y el conductor Marcos Buiza Navarro tuvo que actuar sin esperar el arribo al hospital. Dentro del vehículo de emergencia se habilitó el espacio necesario para atender el parto y, tras la intervención del personal, el bebé nació en buenas condiciones.

Con el recién nacido ya en brazos, la ambulancia prosiguió su camino hacia Camaná. Durante el recorrido, la madre recibió los cuidados posteriores al parto y el bebé permaneció abrigado y vigilado por el personal.

Una vez en el hospital, ambos fueron trasladados para una evaluación especializada. El ginecólogo Rufino Linares Paye y el pediatra José Luis Flores estuvieron a cargo de la atención. Tras la valoración, se informó que la madre y el recién nacido permanecían estables y quedaron bajo observación.

Pero la atención de emergencias continuó. Poco después, otra paciente llegó desde una zona periférica con una hemorragia activa y requirió intervención inmediata. La atención estuvo a cargo de la doctora Daisy Echama Arcos y su evolución fue favorable.

Ambos casos pusieron a prueba la capacidad de respuesta del personal sanitario frente a emergencias ocurridas durante traslados desde comunidades alejadas hacia el hospital de referencia.

El déficit es especialmente perceptible en Medicina Varones. El servicio cuenta con 30 camas y, durante una guardia diurna, es atendido por apenas dos enfermeras. Esto significa que cada profesional tiene a su cargo hasta 15 pacientes. Luz Corrales Zevallos, jefa del Departamento de Enfermería, señaló que, de acuerdo con las Normas Técnicas de Salud, una enfermera debería atender entre seis y ocho pacientes como máximo. «En la guardia diurna deberían trabajar al menos 4 enfermeras. Se debería duplicar el personal actual para dar una mejor atención», señaló.

La falta de personal se extiende a todos los servicios y es más crítica en Emergencia, donde el flujo de pacientes y sus niveles de gravedad varían constantemente. El área atiende pacientes por demanda y mantiene otros en observación, con diferentes patologías, prioridades y grados de dependencia. Según Corrales Zevallos, el nosocomio cuenta con los insumos necesarios para la atención, pero la falta de personal limita la capacidad para utilizarlos plenamente.

La brecha de recursos humanos también se relaciona con la falta de nuevas convocatorias para cubrir las plazas que quedan vacantes. La jefa del Departamento de Enfermería señaló que las plazas CAS disponibles corresponden, en gran medida, a contrataciones realizadas durante la emergencia sanitaria por la COVID-19. «Las contrataciones no se cumplen porque no están programadas a nivel del Ministerio de Salud», sostuvo.

El Goyeneche es un hospital de categoría III-1, especializado y complejo, que recibe pacientes de Arequipa y de otras regiones de la macrorregión sur. Ante esta demanda, el Departamento de Enfermería plantea ampliar la dotación de profesionales y concretar el proyecto del nuevo hospital para mejorar las condiciones de atención.

SALUD PÚBLICA

La adolescente fue atendida inicialmente en un establecimiento de salud y luego referida al Hospital Goyeneche, donde ingresó al área de trauma shock con insuficiencia renal aguda. Los médicos evaluaron la necesidad de realizarle una hemodiálisis de emergencia. Sin embargo, la menor no llegó a recibir el suero antiloxoscélico antes de su fallecimiento. La referencia remitida desde Chivay tampoco consignaba antecedentes de otras enfermedades.

Ante la posibilidad de que se presenten nuevos casos graves, la gerente regional de Salud, María de los Ángeles Choque Huaco, explicó que la evolución de estos accidentes varía según las condiciones de cada paciente. La ubicación de la mordedura, el tiempo transcurrido hasta recibir atención y los antecedentes de salud pueden influir en la gravedad. “Cada persona trae sus propios antecedentes. Somos singulares y particulares; nadie es igual a otro ser humano”, aseveró.

Asimismo, Choque Huaco informó que los hospitales de la región cuentan con suero antiloxoscélico, un antídoto biológico utilizado para neutralizar el veneno de la araña casera o de rincón (Loxosceles), especie que ocasiona con mayor frecuencia estos accidentes. Alrededor del 20% de los pacientes afectados por mordeduras de araña recibió este tratamiento durante 2026. “Tenemos en los almacenes los sueros antiloxoscélicos suficientes para poder atender nuevos casos”, señaló.

Aunque los accidentes han disminuido respecto de años anteriores, la casuística todavía supera el centenar de casos anuales. En 2019 se registró el pico de la serie, con 484 casos, mientras que en 2022 se alcanzó el mínimo, con 152. Luego se reportaron 193 casos en 2023, 185 en 2024 y 156 en 2025. Los 106 casos de 2026 corresponden al acumulado hasta la semana epidemiológica 32, por lo que el registro podría incrementarse antes de finalizar el año.

La gerente regional de Salud recomendó a la población inspeccionar los ambientes de las viviendas, revisar objetos almacenados y sacudir la ropa antes de utilizarla, debido a que las arañas pueden ocultarse en prendas y lugares poco manipulados. Ante una mordedura, pidió acudir inmediatamente a un establecimiento de salud. “No debemos minimizar la mordedura de araña», concluyó.

La decisión fue adoptada luego de la sustentación realizada ante el pleno por la gerenta regional de Salud, María de los Ángeles Choque Huaco, y el director general del nosocomio, quienes expusieron las condiciones actuales del establecimiento y la necesidad de implementar una solución integral y definitiva.

El Hospital Honorio Delgado cuenta con más de 60 años de funcionamiento y, durante este periodo, la población de Arequipa y de las regiones del sur del país ha experimentado un crecimiento significativo. Esta situación ha generado un incremento sostenido de la demanda, particularmente en los servicios de atención médica especializada.

Ante este escenario, la declaratoria busca otorgar prioridad a las acciones técnicas y administrativas necesarias para avanzar en la formulación de un proyecto de inversión destinado a mejorar y ampliar la capacidad hospitalaria. El objetivo es contar con una infraestructura moderna, segura y con capacidad resolutiva suficiente para atender las necesidades actuales y futuras de la población.

Como parte de este proceso se desarrollarán estudios destinados a determinar las características que deberá tener el futuro establecimiento de salud. Entre los aspectos que serán considerados figuran la proyección de la demanda, la cartera de servicios, el Programa Médico Funcional, las condiciones de infraestructura y el equipamiento requerido.

También se contemplará la evaluación de riesgos y la elaboración de un plan de contingencia, elementos considerados fundamentales para garantizar la continuidad de la atención durante la ejecución del proyecto y frente a eventuales situaciones de emergencia.

La iniciativa viene siendo impulsada por el Gobierno Regional de Arequipa, mediante la Gerencia Regional de Salud, en coordinación con la Autoridad Nacional de Infraestructura (ANIN). Ambas entidades vienen articulando esfuerzos para avanzar en la formulación del proyecto que permita definir las características y condiciones del futuro hospital.

La aprobación del Consejo Regional constituye un respaldo político y administrativo para continuar con este proceso, aunque la ejecución de una nueva infraestructura requerirá completar los estudios técnicos, definir el proyecto de inversión y asegurar los recursos necesarios.

El Honorio Delgado es uno de los principales establecimientos de referencia de Arequipa y de la macrorregión sur, por lo que su modernización representa una de las principales necesidades de la salud pública regional. La antigüedad de sus instalaciones y el aumento de la demanda han puesto en evidencia la necesidad de una intervención de mayor alcance.

Con la declaratoria de prioridad regional, las autoridades buscan encaminar una solución que no se limite a intervenciones parciales, sino que permita proyectar un hospital acorde con el crecimiento poblacional y las exigencias de la atención médica especializada en las próximas décadas.

ALERTA POR DENGUE

Gladys Mamani Quispe, coordinadora regional de Prevención y Control de Enfermedades Metaxénicas, explicó que incluso un incremento de un grado centígrado puede modificar el ciclo biológico del vector y acelerar su reproducción en las zonas donde ya está presente.

Según detalló, el ciclo normal de reproducción del Aedes aegypti es de aproximadamente 28 días, pero las temperaturas elevadas pueden reducir este periodo entre tres y cuatro días. Esto permitiría que el mosquito complete su desarrollo en menor tiempo y aumente su población, incrementando el riesgo de transmisión del dengue.

La capacidad reproductiva del vector representa otro factor de preocupación. Una hembra puede depositar hasta 400 huevos y realizar nuevas posturas en intervalos aproximados de tres días. Los huevos pueden desarrollarse en recipientes que acumulan pequeñas cantidades de agua, por lo que las condiciones dentro de las viviendas son determinantes para evitar la proliferación del mosquito.

Uno de los principales riesgos es el almacenamiento de agua en hogares donde el servicio no es continuo. Baldes, cilindros, tanques, floreros y otros recipientes pueden convertirse en criaderos si permanecen descubiertos. Por ello, la especialista recomendó lavar y escobillar periódicamente los depósitos, mantenerlos completamente tapados y eliminar cualquier objeto que pueda acumular agua.

También pidió especial cuidado en los cementerios ubicados en zonas infestadas. En estos espacios recomendó reemplazar el agua de los floreros por arena húmeda, a fin de evitar que se conviertan en lugares de reproducción del mosquito.

La vigilancia sanitaria realizada durante 2025 confirmó la presencia establecida del Aedes aegypti en las provincias de Camaná, Caravelí e Islay. Debido a esta situación, la GERESA concentra acciones preventivas en localidades como Majes, Vítor, La Joya y San Isidro, debido a su conexión vial con zonas donde ya circula el vector.

En los sectores donde no se ha confirmado la presencia del mosquito, las evaluaciones entomológicas se realizan cada tres meses. Cuando se detectan casos positivos, se activan intervenciones que incluyen fumigación y búsqueda de criaderos dentro de las viviendas.

La vigilancia busca evitar que los casos importados generen una cadena de transmisión local. Para ello, la GERESA desarrolla capacitaciones dirigidas al personal de salud para mejorar la identificación temprana de síntomas como fiebre, dolor de cabeza, dolor detrás de los ojos y dolores musculares.

Paralelamente, las brigadas realizan visitas domiciliarias para identificar y eliminar posibles criaderos. La prevención, según las autoridades sanitarias, requiere también la participación activa de las familias.

Aunque Arequipa todavía no registra transmisión autóctona, la presencia del vector y las condiciones climáticas previstas obligan a reforzar las medidas de prevención. El objetivo es impedir que el dengue se establezca y evitar que los casos importados se conviertan en el inicio de una transmisión sostenida en la región.